Módulo 15. Primeros auxilios a fondo

En el módulo 9 aprendiste lo básico: proteger, avisar y socorrer, cómo valorar a un herido y qué hacer con las urgencias más frecuentes. En este módulo vas a profundizar en las situaciones más graves: la parada cardíaca, el atragantamiento, las quemaduras por productos químicos o por electricidad, las intoxicaciones, el golpe de calor y las fracturas. Al final verás cómo se organizan los primeros auxilios en una empresa.

Una de las funciones del nivel básico es actuar en emergencias y primeros auxilios, gestionando las primeras intervenciones (artículo 35.1.e del Reglamento de los Servicios de Prevención) [1]. Estas técnicas se aprenden de verdad practicando con un instructor y un maniquí. Si tu empresa te encarga los primeros auxilios, debe darte esa formación [2].

1. Reanimación (RCP) y desfibrilador

Por qué hay que actuar enseguida

En una parada cardíaca el corazón deja de bombear sangre y el cerebro se queda sin oxígeno. Muchas paradas fuera del hospital empiezan con un ritmo caótico del corazón, la fibrilación ventricular, que solo se corrige con una descarga eléctrica: la del desfibrilador [3]. Mientras llega, las compresiones en el pecho mantienen algo de sangre circulando. Por eso lo que hacen las personas que están cerca, en los primeros minutos, es lo más importante.

Reconocer la parada

Según el Consejo Europeo de Resucitación, hay que sospechar una parada en cualquier persona que no responde y no respira con normalidad [4]:

• Los boqueos (respiraciones lentas, ruidosas o como jadeos) son una señal de parada, no de que respira.
• Al principio de la parada puede haber unos segundos de movimientos parecidos a una convulsión. Cuando paren, comprueba la respiración.
• Si dudas, actúa como si fuera una parada y empieza la reanimación.

Llama al 112 con el altavoz puesto. La persona que te atiende supone que no sabes hacer la reanimación y te va guiando [4].

Compresiones de calidad

Lo que más cuenta es la calidad de las compresiones [4]:

• Dónde: talón de una mano en la mitad inferior del esternón, en el centro del pecho. La otra mano encima, con los dedos entrelazados.
• Cómo: brazos rectos y hombros justo encima del pecho. Empuja con el peso del cuerpo, no con los brazos.
• Profundidad: al menos 5 cm, pero no más de 6 cm.
• Ritmo: de 100 a 120 compresiones por minuto.
• Deja que el pecho vuelva a su sitio después de cada compresión. No te apoyes en él.
• Para lo menos posible.

Hacer compresiones cansa mucho. Si hay otra persona formada, relevaos, con la pausa más corta posible, para que las compresiones no pierdan fuerza.

Las insuflaciones

Si sabes hacerlas, alterna 30 compresiones y 2 insuflaciones [4]. Para cada insuflación [4] [5]:

1. Abre la vía aérea: una mano en la frente y dos dedos bajo la barbilla, inclinando la cabeza hacia atrás.
2. Tápale la nariz con los dedos.
3. Sopla durante alrededor de un segundo, con el aire justo para que el pecho empiece a subir. Demasiado aire es perjudicial.

Si no sabes o no puedes hacer insuflaciones, haz solo compresiones, sin parar [4].

El desfibrilador (DEA)

El desfibrilador externo es un aparato que analiza el ritmo del corazón, reconoce los ritmos que necesitan una descarga y la da, con un nivel de seguridad muy alto (artículo 2 del Real Decreto 365/2009) [3]. Solo da la descarga si hace falta. Según las recomendaciones europeas, cualquier persona puede usarlo siguiendo sus instrucciones de voz [4]. En España, las comunidades autónomas regulan quién está autorizado a usarlo y su formación [3].

Cómo se usa [4] [5]:

1. Ábrelo y enciéndelo. Algunos se encienden solos al abrir la tapa.
2. Sigue sus instrucciones de voz y de imagen.
3. Pega los parches sobre la piel desnuda del pecho, en la posición que muestra el dibujo. El sujetador se puede dejar si no estorba para colocar bien los parches; si estorba, se quita.
4. Si sois dos, uno sigue con las compresiones mientras el otro pega los parches.
5. Nadie toca al herido mientras el aparato analiza el ritmo ni cuando da la descarga.
6. Después de la descarga, o si el aparato dice que no hace falta, vuelve enseguida a las compresiones. Cada cierto tiempo el aparato pedirá parar para analizar otra vez.

Cuándo parar

Sigue con la reanimación hasta que llegue la ayuda sanitaria y te releve, hasta que la persona empiece a respirar con normalidad, o hasta que estés agotado y no puedas seguir [5].

El desfibrilador en la empresa

Quien instala un desfibrilador fuera de un centro sanitario debe comunicarlo a la comunidad autónoma, señalizarlo en un lugar visible con sus normas de uso, prever la conexión inmediata con los servicios de emergencia y mantenerlo según las instrucciones del fabricante (artículos 4 y 7 del Real Decreto 365/2009) [3]. Las recomendaciones europeas añaden que debe estar en un armario sin llave y accesible a cualquier hora [4].

Ejemplo. En el gimnasio donde trabaja Jorge, un cliente se desploma en la cinta de correr. Jorge le habla y no responde; ve que hace boqueos. Grita a su compañera Sara que llame al 112 en altavoz y que traiga el desfibrilador de recepción. Jorge empieza las compresiones. Cuando llega el aparato, Sara lo abre y pega los parches mientras Jorge sigue. El aparato pide que nadie toque al cliente, analiza y da una descarga. Jorge vuelve a las compresiones de inmediato. Se relevan siguiendo las indicaciones del aparato hasta que llega la ambulancia.

Recuerda

• No responde y no respira con normalidad: es una parada. Los boqueos no son respirar.
• 112 en altavoz: te guían.
• Compresiones de 5 a 6 cm, de 100 a 120 por minuto, dejando subir el pecho y parando lo menos posible.
• Desfibrilador: encender, parches en la piel desnuda, nadie toca durante el análisis y la descarga, y volver enseguida a las compresiones.

2. Atragantamiento y posición lateral de seguridad

Atragantamiento: leve o grave

• Leve: la persona tose con fuerza, puede hablar y respirar. Anímala a seguir tosiendo y no le des golpes. Quédate con ella [6].
• Grave: la tos no sirve o no existe; no puede hablar ni respirar bien. Muchas veces se lleva las manos al cuello.

Si es grave, según el Consejo Europeo de Resucitación [6]:

1. Ponte a su lado, sujétale el pecho con una mano e inclínala hacia delante. Dale hasta 5 golpes fuertes entre los omóplatos con el talón de la otra mano.
2. Si no sale, ponte detrás, pon el puño entre el ombligo y las costillas, agárralo con la otra mano y haz hasta 5 compresiones abdominales hacia dentro y hacia arriba.
3. Si aún no sale, llama al 112 (o pide a otra persona que llame) y sigue alternando 5 golpes y 5 compresiones hasta que salga o hasta que deje de responder.
4. Si deja de responder, túmbala, asegúrate de que alguien ha llamado al 112 y empieza la reanimación.

No metas los dedos a ciegas en la boca para buscar el objeto: puedes empujarlo más adentro [6]. Y toda persona a la que se le han hecho compresiones abdominales debe verla un sanitario después, aunque se encuentre bien, porque pueden causar lesiones internas [6].

La posición lateral de seguridad, a fondo

Viste cómo se hace en el módulo 9. Recuerda cuándo se usa [6]:

• Sí: cuando la persona no responde bien pero respira con normalidad, y por tanto no necesita reanimación.
• No: si no respira con normalidad (entonces es una parada y toca la reanimación).
• Con cuidado: si ha sufrido una caída de altura, un golpe fuerte o un accidente de tráfico, puede tener una lesión de columna. No la muevas salvo que sea imprescindible, por ejemplo, porque vomita o hay un peligro. Si hay que moverla, se gira en bloque, con ayuda, manteniendo alineados la cabeza, el cuello y el tronco [6] [7].

Una vez de lado, no la dejes de vigilar. Comprueba cada poco que sigue respirando con normalidad. Si deja de hacerlo, ponla boca arriba y empieza la reanimación.

Ejemplo. En el comedor de una oficina, a Manuel se le atraganta un trozo de carne. No puede hablar y se lleva las manos al cuello. Su compañera Elena le inclina hacia delante y le da cinco golpes en la espalda. No sale. Le hace cinco compresiones abdominales y el trozo sale a la tercera. Manuel dice que está bien, pero Elena insiste en que le vea un médico ese mismo día, porque le ha hecho compresiones abdominales.

Recuerda

• Si tose con fuerza, que siga tosiendo.
• Si no puede toser, hablar ni respirar: 5 golpes en la espalda y 5 compresiones abdominales, alternando.
• Nada de dedos a ciegas. Tras las compresiones abdominales, que le vea un sanitario.
• Posición lateral solo si respira con normalidad, y vigilándola siempre.

3. Quemaduras químicas y eléctricas, electrocución

Quemaduras por productos químicos

Lo primero es protegerte tú: guantes y, si hace falta, gafas. Después, según la NTP 524 del INSST [8]:

• Quita el producto lavando con agua abundante, mejor en una ducha, durante 20 a 30 minutos.
• Mientras lava, quita todo lo que toca la piel y puede estar manchado: ropa, gafas, zapatos, anillos, relojes, pulseras.
• Los productos cáusticos que reaccionan con el agua se lavan también con agua abundante y continua, salvo que la ficha de datos de seguridad del producto diga otra cosa.
• En los ojos: lávalos al menos 20 minutos, con los párpados abiertos. Si hay que llevar al herido a un centro sanitario, se sigue lavando durante el traslado, con botellas de agua o frascos lavaojos.

Lleva siempre la etiqueta o la ficha de datos de seguridad del producto. Su apartado 4 explica los primeros auxilios [9].

Electrocución

Una descarga eléctrica puede parar el corazón y causar quemaduras por dentro que no se ven. La NTP 524 indica [8]:

1. Corta la corriente en condiciones seguras, y prevé que el herido puede caer al cortarla. No lo toques mientras siga en contacto con la corriente.
2. Valora si responde y si respira. Si no respira con normalidad, empieza la reanimación.
3. Busca otras lesiones, por ejemplo, de la caída.
4. Cubre las quemaduras con apósitos limpios y estériles. Suelen aparecer en el punto de entrada y en el de salida de la corriente.
5. Que le vea un médico con urgencia, aunque parezca que está bien.

Alrededor de las partes en tensión hay una zona de peligro: si una persona sin protección entra en ella, corre un riesgo grave e inminente de recibir un arco eléctrico o un contacto. Los trabajos en tensión solo los pueden hacer trabajadores cualificados y, en alta tensión, además autorizados por escrito por la empresa [10]. Si el accidente es con una línea o una instalación de alta tensión, no te acerques: llama al 112 y avisa para que corten la corriente quienes pueden hacerlo.

Ejemplo. En el taller de una lavandería, Iván ve a su compañero Raúl en el suelo, con la mano junto a un cable pelado de una máquina. No lo toca: baja el interruptor general del cuadro. Raúl responde, pero tiene una pequeña quemadura en la mano y otra en el pie. Iván las cubre con apósitos estériles y avisa al 112. Aunque Raúl dice que está bien, se lo llevan al hospital para vigilarle el corazón.

Recuerda

• Producto químico: agua abundante de 20 a 30 minutos, quitando la ropa y las joyas manchadas.
• En los ojos: al menos 20 minutos, con los párpados abiertos, y seguir durante el traslado.
• Electrocución: corta la corriente antes de tocar, prevé la caída y que le vea un médico siempre.
• Alta tensión: no te acerques. Llama al 112.

4. Intoxicaciones, golpe de calor, fracturas y traslado

Intoxicaciones

Un producto puede entrar en el cuerpo al respirarlo, al tragarlo o a través de la piel y los ojos.

• Si se ha respirado un gas o un vapor: primero tu seguridad. No entres a atender a la persona sin proteger antes tus vías respiratorias [11]. Si no tienes protección, no entres: avisa al 112 y espera a quien la tenga. Si puedes hacerlo sin peligro, sácala al aire libre.
• Si se ha tragado: no le des de comer ni de beber, y no le des medicamentos.
• Llama al 112. Para consultar qué hacer con un producto concreto existe además el Servicio de Información Toxicológica, que atiende urgencias las 24 horas del día en el 91 562 04 20 [12].
• Ten a mano la etiqueta o la ficha de datos de seguridad del producto [9].
• Si no responde pero respira con normalidad, posición lateral de seguridad. Si no respira con normalidad, reanimación.

Golpe de calor

El golpe de calor es una urgencia grave: el cuerpo no consigue bajar su temperatura. Sospecha un golpe de calor en quien trabaja con calor y se pone confuso, se comporta de forma extraña o pierde el conocimiento. Según el Consejo Europeo de Resucitación [6]:

1. Sácalo del calor, a la sombra o a un sitio fresco, y quítale la ropa que sobre.
2. Enfríalo enseguida, con lo que tengas: lo mejor es meter el cuerpo, del cuello para abajo, en agua fría. Si no se puede, duchas frías, bolsas de hielo, paños mojados y un ventilador.
3. Llama al 112.
4. Primero enfriar y después trasladar. Si no se puede medir la temperatura, sigue enfriando unos 15 minutos o hasta que mejoren la confusión y los demás síntomas.

Prevenirlo es tarea de la empresa. En el trabajo al aire libre debe tomar medidas frente a las temperaturas extremas, que salen de la evaluación de riesgos. Pueden incluir no hacer ciertas tareas en las horas de más calor. Y si hay un aviso de nivel naranja o rojo por calor y esas medidas no bastan, debe adaptar las condiciones de trabajo, incluso reduciendo o cambiando el horario (disposición adicional única del Real Decreto 486/1997) [13].

Fracturas, luxaciones y esguinces

Según la NTP 546 del INSST [7]:

• No muevas al herido ni la zona dañada si no es necesario.
• Comprueba el pulso y la sensibilidad por debajo de la lesión. Si se le duerme o no puede moverlo, avisa: puede haber un daño en un nervio o en un vaso sanguíneo.
• Si el hueso asoma por una herida (fractura abierta), cúbrela con apósitos estériles.
• Quita anillos y pulseras antes de que se hinche.
• Inmoviliza la zona incluyendo la articulación de encima y la de debajo de la fractura.
• Nunca intentes colocar el hueso en su sitio, ni en una fractura ni en una luxación (cuando un hueso se sale de la articulación).
• Abriga al herido.
• En un esguince, aplica frío local.

El traslado

Como regla general, no traslades tú a un herido grave: espera al 112 [7]. Solo lo mueves si en ese sitio corre peligro, por ejemplo, por un fuego o un derrumbe.

• Las fracturas deben verse siempre en un centro sanitario [7].
• Si puede haber una lesión de columna (caída de altura, golpe fuerte, accidente de tráfico), el traslado se hace sobre un plano duro y en un vehículo adecuado. Si hay que moverlo, siempre en bloque, sin doblar ni girar el cuello [7]. Si está boca arriba y no responde, puedes arrodillarte detrás de su cabeza y sujetarla para que no se mueva. Abrir la vía aérea para que respire es lo primero [6].

Ejemplo. Es julio y Kevin, peón de una empresa de jardinería, empieza a hablar sin sentido mientras desbroza al sol. Su encargada, Marta, lo lleva a la sombra, le quita la camiseta y la gorra, lo moja con la manguera y le pone el ventilador de la furgoneta mientras llama al 112. No lo sube a la furgoneta para llevarlo al hospital: primero lo enfría. Al día siguiente, la empresa adelanta el horario a las 7 de la mañana mientras dure la ola de calor.

Recuerda

• Intoxicación: 112 y, para consultas sobre el producto, el Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20). Etiqueta o ficha a mano.
• Golpe de calor: fuera del calor, enfriar enseguida, mejor con agua fría, y después trasladar.
• Fractura: no mover, inmovilizar con las articulaciones de encima y de debajo, y nunca colocar el hueso.
• Posible lesión de columna: no mover salvo peligro y, si hay que hacerlo, en bloque.

5. Cómo se organizan los primeros auxilios en la empresa

Lo que pide la ley

Cada empresa, según su tamaño y su actividad, y teniendo en cuenta si hay clientes o visitas, debe [2]:

• analizar las emergencias que pueden ocurrir;
• tomar medidas de primeros auxilios, de lucha contra incendios y de evacuación;
• designar a las personas que las ponen en práctica, que deben tener formación, ser suficientes y tener material adecuado;
• comprobar de vez en cuando que todo funciona;
• organizar la relación con los servicios de fuera, para que la ayuda llegue rápido.

La designación de estas personas se consulta con los trabajadores o sus representantes (artículo 33.1.c de la Ley de Prevención) [2].

Además, el centro debe tener un botiquín con un contenido mínimo, revisado, repuesto y señalizado, y los de más de 50 trabajadores, un local de primeros auxilios (anexo VI del Real Decreto 486/1997) [13]. Lo viste en el módulo 9.

Cuántas personas y con qué formación

La ley no fija un número. La NTP 458 del INSST da una orientación para actividades de riesgo bajo, como una oficina: una persona socorrista por cada 50 trabajadores y por turno, con sus suplentes. Y recomienda que en todo momento haya en la empresa alguien encargado de actuar en una emergencia [11].

Esas personas necesitan formación según los riesgos, y cursos de reciclaje periódicos: lo que no se practica se olvida [11].

La cadena de socorro

La NTP 458 incluye en la formación todos los eslabones de la cadena de socorro: quién hace qué, cómo se avisa y a qué teléfonos. Todos los trabajadores deben conocerla, también los nuevos, y ponerla por escrito ayuda. El mensaje de aviso debe dar, como mínimo, el lugar, las lesiones y el número de heridos [11].

La misma NTP propone comprobar la cadena de socorro de forma periódica y comentar las actuaciones reales para ver qué ha funcionado y qué no [11].

Actividad: la cadena de socorro de tu centro

Prepara una ficha para colgar junto al teléfono o en la puerta del botiquín:

1. Dirección exacta del centro y por dónde debe entrar la ambulancia.
2. Teléfono 112 y, para consultas sobre productos, el del Servicio de Información Toxicológica.
3. Nombre de las personas encargadas de los primeros auxilios en cada turno.
4. Dónde están el botiquín, el desfibrilador (si hay) y el lavaojos o la ducha de emergencia (si hay).
5. Qué decir al llamar: dónde, qué ha pasado, cuántos heridos y cómo están.

Ejemplo. En un supermercado de 60 trabajadores hay dos turnos. La empresa consulta con el delegado de prevención y designa a tres personas por turno para los primeros auxilios. Les da un curso con prácticas y un reciclaje cada año. Junto a cada caja hay una ficha con la cadena de socorro. Tras un desmayo de una clienta, Rocío, una de las socorristas, reúne al equipo para comentar la actuación. Descubren que nadie sabía dónde estaba la llave del armario del desfibrilador. La empresa cambia el armario por uno sin llave.

Recuerda

• La empresa analiza las emergencias, designa y forma a personas suficientes y les da material.
• La designación se consulta con los trabajadores.
• Orientación del INSST para riesgo bajo: un socorrista por cada 50 trabajadores y turno.
• Cadena de socorro conocida por todos y comprobada de vez en cuando. Las actuaciones reales se comentan para mejorar.

Autoevaluación

1. Un compañero se desploma y, durante unos segundos, hace movimientos como de convulsión. Cuando paran, no responde y solo hace boqueos. ¿Qué haces?
2. ¿Qué haces justo después de que el desfibrilador dé una descarga?
3. Has hecho compresiones abdominales a una persona atragantada y ya respira bien. ¿Hace falta algo más?
4. A una compañera le salta un producto de limpieza a los ojos. ¿Durante cuánto tiempo, como mínimo, debe lavarlos?
5. Un compañero tiene un golpe de calor. ¿Lo subes al coche para llevarlo al hospital lo antes posible?

Respuestas

1. Es una parada. Llamas al 112 en altavoz, pides un desfibrilador y empiezas las compresiones.
2. Vuelves enseguida a las compresiones y sigues las instrucciones del aparato.
3. Sí. Debe verla un sanitario, aunque se encuentre bien, porque las compresiones pueden causar lesiones internas.
4. Al menos 20 minutos, con los párpados abiertos, y sin parar durante el traslado si hay que llevarla a un centro sanitario.
5. No. Primero lo enfrías, mejor con agua fría, y llamas al 112. Enfriar va antes que trasladar.

Fuentes

Ver las fuentes

Normativa revisada el 3 de noviembre de 2026. Recomendaciones de reanimación: las del Consejo Europeo de Resucitación de 2025.

1. Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención (texto consolidado). Artículo 35.1.e): https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1997-1853
2. Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales (texto consolidado). Artículos 20 y 33.1.c): https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1995-24292
3. Real Decreto 365/2009, de 20 de marzo, por el que se establecen las condiciones y requisitos mínimos de seguridad y calidad en la utilización de desfibriladores automáticos y semiautomáticos externos fuera del ámbito sanitario. Preámbulo y artículos 2, 4, 6 y 7: https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2009-5490
4. European Resuscitation Council. European Resuscitation Council Guidelines 2025: Adult Basic Life Support. Resuscitation 2025; 215 (supl. 1): 110771: https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2025.110771
5. INSST. NTP 1062: Primeros auxilios: soporte vital básico en el adulto (2015). Insuflaciones, uso del desfibrilador y cuándo detener la reanimación: https://www.insst.es/documentacion/colecciones-tecnicas/ntp-notas-tecnicas-de-prevencion/30-serie-ntp-numeros-1031-a-1065-ano-2015/ntp-1.062-primeros-auxilios-soporte-vital-basico-en-el-adulto
6. European Resuscitation Council. European Resuscitation Council Guidelines 2025: First Aid. Resuscitation 2025; 215: 110752 (atragantamiento, posición lateral de seguridad, lesión de columna y golpe de calor): https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2025.110752
7. INSST. NTP 546: Primeros auxilios: fracturas, luxaciones y esguinces: https://www.insst.es/documentacion/colecciones-tecnicas/ntp-notas-tecnicas-de-prevencion/16-serie-ntp-numeros-541-a-575-ano-2001/ntp-546-primeros-auxilios-fracturas-luxaciones-y-esguinces.
8. INSST. NTP 524: Primeros auxilios: quemaduras (quemaduras químicas, en los ojos y eléctricas): https://www.insst.es/documentacion/colecciones-tecnicas/ntp-notas-tecnicas-de-prevencion/15-serie-ntp-numeros-506-a-540-ano-2000/ntp-524-primeros-auxilios-quemaduras
9. Reglamento (CE) n.º 1907/2006 (REACH). Anexo II, sección 4 de la ficha de datos de seguridad, «Primeros auxilios»: https://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/TXT/?uri=CELEX:32006R1907
10. Real Decreto 614/2001, de 8 de junio, sobre disposiciones mínimas para la protección de la salud y seguridad de los trabajadores frente al riesgo eléctrico. Anexo I, definición 7 (zona de peligro), y anexo III (trabajos en tensión): https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2001-11881
11. INSST. NTP 458: Primeros auxilios en la empresa: organización: https://www.insst.es/documentacion/colecciones-tecnicas/ntp-notas-tecnicas-de-prevencion/13-serie-ntp-numeros-436-a-470-ano-1998/ntp-458-primeros-auxilios-en-la-empresa-organizacion
12. Resolución de 25 de junio de 2013, de la Secretaría de Estado de Telecomunicaciones y para la Sociedad de la Información, sobre las llamadas al teléfono de emergencias del Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20, disponible 24 horas los 365 días del año): https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2013-8476
13. Real Decreto 486/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo (texto consolidado). Disposición adicional única (trabajo al aire libre y fenómenos meteorológicos adversos) y anexo VI (material y locales de primeros auxilios): https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1997-8669