Módulo 9. Primeros auxilios

Los primeros auxilios son la ayuda que recibe una persona herida o enferma en los primeros minutos, antes de que lleguen los servicios sanitarios. Lo que se hace en esos minutos puede cambiar mucho lo que pasa después.

La empresa tiene que prepararse: analizar las posibles emergencias, nombrar a las personas que se encargan de los primeros auxilios, darles la formación necesaria, tener el material adecuado y organizar la relación con los servicios de urgencia (artículo 20 de la Ley 31/1995, de Prevención de Riesgos Laborales) [1]. Y una de las funciones del nivel básico es actuar en emergencias y primeros auxilios, gestionando las primeras intervenciones (artículo 35.1.e del Reglamento de los Servicios de Prevención) [2].

Estas técnicas, sobre todo la reanimación, se aprenden de verdad practicando. Si tu empresa te encarga los primeros auxilios, debe darte la formación necesaria.

1. Proteger, avisar y socorrer

Ante cualquier accidente, recuerda tres letras: PAS. Son los tres pasos, siempre en este orden: Proteger, Avisar y Socorrer (NTP 458 del INSST) [3].

Proteger

Antes de acercarte, asegúrate de que ni tú ni el herido corréis peligro [3]. Si te haces daño tú también, habrá dos heridos y nadie para ayudar.

• Electricidad: si alguien ha recibido una descarga, corta la corriente antes de tocarlo, desenchufando el aparato o bajando el interruptor general [11].
• Gases o humo: no entres en un lugar con gas, humo o un producto tóxico en el aire sin la protección adecuada [3].
• Máquinas: para la máquina antes de acercarte.
• Sangre: ponte guantes desechables antes de tocar una herida.

No muevas al herido salvo que esté en peligro donde está, por ejemplo, junto a un fuego.

Avisar

Llama al 112, el número de urgencias único europeo (Real Decreto 903/1997) [4]. Si hay más gente, que llame otra persona mientras tú atiendes al herido. Si estás solo, pon el teléfono en altavoz: así tienes las manos libres y el operador te guía [5].

Di con calma: dónde estás exactamente (dirección, planta, puerta de acceso), qué ha pasado, cuántos heridos hay, cómo están (si responden y si respiran) y un teléfono de contacto. No cuelgues hasta que te lo digan. En la empresa, avisa también a la persona encargada de los primeros auxilios de tu turno.

Socorrer

Solo después de proteger y avisar empiezas a atender al herido [3]. Mantén la calma, haz solo lo que sepas hacer, no le des de comer, de beber ni medicamentos, protégelo del frío y quédate con él hasta que llegue la ayuda.

El deber de socorro

El Código Penal castiga a quien no socorre a una persona desamparada y en peligro manifiesto y grave, si podía hacerlo sin riesgo para sí ni para otros. Y si no puedes ayudar tú, tienes que pedir auxilio con urgencia (artículo 195 del Código Penal) [6]. Llamar al 112 es lo mínimo que siempre puedes hacer.

Ejemplo. Javier trabaja en un almacén de material eléctrico. Encuentra a un compañero en el suelo, junto a una lámpara con el cable pelado. No lo toca: primero baja el interruptor del cuadro. Después llama al 112 en altavoz y da la dirección exacta y la puerta por la que deben entrar. Solo entonces se acerca a su compañero para ver si responde.

Recuerda

• PAS: proteger, avisar y socorrer, en este orden.
• Primero tu seguridad. Con electricidad, corta la corriente antes de tocar.
• Al 112: dónde, qué ha pasado, cuántos heridos y cómo están.
• Socorrer es una obligación legal. Si no puedes ayudar tú, pide ayuda.

2. Cómo valorar a un herido

Cuando ya es seguro acercarte, hazte dos preguntas.

¿Responde?

Tócale los hombros con suavidad y pregúntale en voz alta: "¿Me oyes? ¿Estás bien?". Si no responde, pide ayuda en voz alta y llama al 112 si nadie lo ha hecho ya [7].

¿Respira con normalidad?

Pon una mano en su frente y dos dedos de la otra bajo la punta de la barbilla, e inclina con cuidado la cabeza hacia atrás para abrir la vía aérea. Después mira, escucha y siente si respira, durante 10 segundos como máximo [8].

Cuidado: al principio de una parada cardíaca, muchas personas hacen boqueos lentos y ruidosos. Eso no es respirar con normalidad. Si dudas, actúa como si no respirara [7] [8].

Si no responde y no respira con normalidad: reanimación

Es una parada cardiorrespiratoria. Según las recomendaciones del Consejo Europeo de Resucitación de 2025 [7] [8]:

1. Llama al 112 (o asegúrate de que alguien ha llamado) y pon el altavoz.
2. Pide un desfibrilador (DEA) si hay uno cerca. Que lo traiga otra persona.
3. Empieza las compresiones en el pecho: talón de una mano en el centro del pecho y la otra encima, con los dedos entrelazados y los brazos rectos. Hunde el pecho entre 5 y 6 cm, a un ritmo de 100 a 120 compresiones por minuto, y deja que vuelva a su sitio después de cada una.
4. Si sabes hacer insuflaciones, alterna 30 compresiones y 2 insuflaciones. Si no sabes o no quieres, haz solo compresiones, sin parar.
5. En cuanto llegue el desfibrilador, enciéndelo y sigue sus instrucciones de voz. Nadie debe tocar al herido mientras analiza o da la descarga.
6. No pares hasta que llegue la ayuda y te releve, o hasta que la persona empiece a despertar y a respirar con normalidad.

Si no responde pero respira con normalidad

Si no ha sufrido una caída ni un golpe fuerte, colócala de lado, en la posición lateral de seguridad. Así la vía aérea queda libre si vomita [8]:

1. Con sus piernas estiradas, pon el brazo más cercano a ti en ángulo recto con el cuerpo.
2. Cruza el otro brazo sobre su pecho y apoya el dorso de su mano en la mejilla más cercana a ti.
3. Dobla la rodilla más lejana y, tirando de ella, gírala hacia ti.
4. Deja la cabeza un poco inclinada hacia atrás para que respire bien.

Vigila que siga respirando. Si deja de respirar con normalidad, ponla boca arriba y empieza la reanimación. Si ha sufrido una caída o un golpe fuerte, no la gires: puede tener una lesión en la columna. Déjala como está, salvo peligro, y vigila su respiración [8].

Si responde

Pregúntale qué ha pasado, qué le duele y si tiene alguna alergia o enfermedad. Busca heridas de la cabeza a los pies, no la muevas si no hace falta, abrígala y vigila si empeora [8].

Ejemplo. Un compañero de Marta se desploma en la oficina. Marta le habla y no responde. Grita a otra compañera que llame al 112 y que traiga el desfibrilador de la entrada. Ve que solo hace boqueos de vez en cuando: no es respirar con normalidad, así que empieza las compresiones. Cuando llega el desfibrilador, lo enciende y sigue sus instrucciones hasta que llega la ambulancia.

Recuerda

• Dos preguntas: ¿responde? ¿Respira con normalidad?
• Los boqueos no son respirar. Si dudas, empieza la reanimación.
• Compresiones en el centro del pecho, de 5 a 6 cm y de 100 a 120 por minuto. 30 compresiones y 2 insuflaciones si sabes, o solo compresiones.
• Si respira con normalidad y no hay golpe fuerte, posición lateral de seguridad.

3. Hemorragias, heridas y quemaduras

Hemorragias

Ponte guantes desechables. Si sale mucha sangre [8] [9]:

1. Aprieta fuerte y sin soltar sobre la herida, con una gasa o un paño lo más limpio posible.
2. No quites la gasa empapada. Pon otra encima y sigue apretando.
3. Llama al 112 si la hemorragia es abundante o no para.
4. Cuando pare, sujeta la gasa con una venda.

El torniquete es solo para una hemorragia de un brazo o una pierna que pone en peligro la vida y no para apretando. Se coloca entre 5 y 7 cm por encima de la herida, nunca sobre una articulación, y se aprieta hasta que la sangre para. Apunta la hora y no lo aflojes: eso lo decide el personal sanitario [8].

Sangre por la nariz: cabeza inclinada hacia delante, no hacia atrás, y apretar la parte blanda de la nariz al menos 5 minutos [9].

Shock: una hemorragia grave puede causar piel pálida y fría, sudor frío, pulso rápido y débil o confusión. Túmbalo boca arriba, abrígalo y avisa al 112 [8] [9].

Heridas

Una herida pequeña la puedes curar tú (NTP 568 del INSST) [10]: lávate las manos y ponte guantes; limpia la herida con agua y jabón, de dentro hacia fuera; aplica un antiséptico no colorante (la NTP recomienda la povidona yodada) y tápala con una gasa estéril o un apósito.

No uses algodón (deja pelusas), polvos, cremas ni pomadas, ni antisépticos de color, como el mercurocromo. Y no saques objetos clavados: déjalos donde están y llama al 112 [10].

La herida es grave si es extensa o profunda, está muy sucia, tiene algo dentro o está en la cara, el tórax o el abdomen. Tápala y que vean al herido en un centro sanitario. Si es sucia o la hizo un objeto que pincha, que consulte su vacuna del tétanos [10].

Quemaduras

Para las quemaduras por calor (NTP 524 del INSST) [11]:

1. Aparta la causa. Si la ropa arde, que se tire al suelo y ruede, o cúbrela con una manta.
2. Enfría con agua abundante durante 20 a 30 minutos. Enfría la quemadura, no a la persona: abrígala por lo demás.
3. Quita anillos, relojes y ropa de la zona antes de que se hinche. La ropa pegada a la piel, déjala.
4. Cubre con gasas o un paño limpio, húmedos, sin apretar.

Nada de pomadas, aceite ni pasta de dientes: solo agua. No revientes las ampollas y no le des de beber. Son graves las quemaduras extensas y las de la cara, las manos, los pies, los ojos o los genitales: llama al 112 [11].

Quemaduras químicas. Lava la piel con agua abundante de 20 a 30 minutos, mejor en una ducha, quitando la ropa y las joyas manchadas. Si el producto ha caído en los ojos, lávalos con agua al menos 20 minutos, con los párpados abiertos [11]. Ten a mano la etiqueta o la ficha de datos de seguridad del producto: su apartado 4 explica los primeros auxilios [12].

Quemaduras eléctricas. Corta la corriente antes de tocar al herido. Aunque parezca que está bien, debe verle un médico siempre: la electricidad puede dañar por dentro [11].

Ejemplo. A Ana, ayudante de cocina, se le derrama aceite caliente en el antebrazo. Su compañero le pone el brazo bajo el grifo de agua fría y le quita la pulsera antes de que se hinche. Lo mantiene bajo el agua veinte minutos y después lo tapa con una gasa húmeda, sin apretar. No le pone nada más. Como la quemadura es grande y tiene ampollas, la llevan a urgencias.

Recuerda

• Hemorragia: guantes, presión fuerte y continua, y no quites la gasa empapada.
• Herida pequeña: agua y jabón, un antiséptico no colorante y gasa. Nunca saques un objeto clavado.
• Quemadura: agua abundante de 20 a 30 minutos, quitar anillos y tapar con un paño húmedo. Nada de pomadas ni de romper ampollas.
• Productos químicos en los ojos: agua al menos 20 minutos, con los párpados abiertos.

4. El botiquín y otras urgencias frecuentes

El botiquín

Todo lugar de trabajo debe tener, como mínimo, un botiquín portátil con desinfectantes y antisépticos autorizados, gasas estériles, algodón hidrófilo, venda, esparadrapo, apósitos adhesivos, tijeras, pinzas y guantes desechables (anexo VI del Real Decreto 486/1997, sobre lugares de trabajo) [13]. La misma norma pide que:

• el material sea suficiente para el número de trabajadores, los riesgos y la distancia al centro sanitario más cercano;
• esté colocado de forma que se llegue a él con la rapidez necesaria;
• se revise periódicamente y se reponga en cuanto algo caduca o se usa;
• esté señalizado. Las señales de primeros auxilios son verdes (Real Decreto 485/1997) [14].

Además, en general, los lugares de trabajo de más de 50 trabajadores necesitan un local de primeros auxilios con botiquín, camilla y agua potable [13]. El INSST recomienda que lleve también, entre otras cosas, una manta térmica, una mascarilla para la reanimación y suero fisiológico si no hay lavaojos (NTP 458) [3].

El botiquín lleva material de primeros auxilios y nada más (NTP 458) [3]: no lleva medicamentos. No des medicamentos a un herido por tu cuenta: puede tener alergias o enfermedades que no conoces.

Atragantamiento

Si una persona se atraganta pero puede toser, anímala a seguir tosiendo. Si no puede toser, hablar ni respirar [8]:

1. Inclínala hacia delante y dale hasta 5 golpes fuertes en la espalda, entre los omóplatos, con el talón de la mano.
2. Si no sale, ponte detrás, rodéala con los brazos y haz hasta 5 compresiones en la parte alta del abdomen: el puño entre el ombligo y las costillas, tirando hacia dentro y hacia arriba.
3. Sigue alternando 5 golpes y 5 compresiones.
4. Si pierde el conocimiento, llama al 112 y empieza la reanimación.

Otras urgencias

• Golpe fuerte en la cabeza, el cuello o la espalda: tras una caída de altura o un golpe fuerte, no muevas al herido salvo peligro, pídele que no mueva la cabeza y llama al 112 [8]. Un golpe leve sin herida mejora con frío local y reposo [10].
• Gases o vapores tóxicos: saca a la persona al aire libre solo si puedes hacerlo sin ponerte en peligro [3]. Llama al 112 con la etiqueta o la ficha de datos de seguridad a mano [12].
• Dolor en el pecho: una presión fuerte en el pecho, a veces hacia el cuello, la mandíbula o el brazo izquierdo, puede ser un infarto. Llama al 112, ayúdale a sentarse o tumbarse cómodo y quédate con él [5].
• Ictus: si de repente a alguien se le tuerce la cara, no puede mover un brazo o habla de forma extraña, llama al 112 enseguida [8].
• Bajada de azúcar: si un compañero con diabetes está sudoroso, tembloroso o confuso, pero consciente y puede tragar, dale algo con azúcar: zumo, un refresco que no sea light o caramelos de glucosa. Si no mejora o pierde el conocimiento, llama al 112 [8].

Actividad: revisa el botiquín de tu centro

Busca el botiquín de tu centro de trabajo (o el de tu casa) y comprueba:

1. ¿Está señalizado y sabes dónde está sin buscarlo?
2. ¿Tiene todo el material de la lista del Real Decreto 486/1997?
3. ¿Hay algo caducado o gastado?
4. ¿Hay medicamentos dentro? (No deberían estar.)
5. ¿Quién se encarga de los primeros auxilios en tu turno?
6. ¿Está apuntado el 112, con la dirección exacta del centro, junto al teléfono?

Ejemplo. Lorena es la trabajadora designada de una tienda de bricolaje. Cada mes revisa el botiquín con una lista. La última vez faltaban gasas y los guantes estaban rotos. Lo repuso, quitó una caja de pastillas que alguien había dejado dentro y apuntó la fecha y los cambios.

Recuerda

• Botiquín mínimo: antisépticos, gasas, algodón, venda, esparadrapo, tiritas, tijeras, pinzas y guantes. Señalizado, revisado y repuesto.
• Sin medicamentos: no los des por tu cuenta.
• Atragantamiento: 5 golpes en la espalda y 5 compresiones en el abdomen, alternando.
• Dolor en el pecho, ictus o golpe fuerte en la espalda: llama al 112 enseguida.

Autoevaluación

1. ¿Qué significan las letras PAS y en qué orden se hacen?
2. Una persona no responde y hace boqueos lentos y ruidosos. ¿Qué haces?
3. Una compañera se corta en la mano y la gasa se empapa de sangre. ¿La cambias por otra limpia?
4. Un compañero se quema el brazo con agua hirviendo. ¿Qué le pones en la quemadura?
5. ¿Debe haber medicamentos en el botiquín de la empresa?

Respuestas

1. Proteger, avisar y socorrer. Primero te aseguras de que no hay peligro, después llamas al 112 y solo entonces atiendes al herido.
2. Los boqueos no son respirar con normalidad: es una parada cardiorrespiratoria. Llamas al 112, pides un desfibrilador y empiezas las compresiones en el pecho.
3. No. No se quita la gasa empapada: se pone otra encima y se sigue apretando.
4. Solo agua abundante, de 20 a 30 minutos. Después, se tapa con un paño limpio y húmedo. Nada de pomadas ni de cremas.
5. No. El botiquín lleva material de curas. Los medicamentos no se dan por tu cuenta.

Fuentes

Ver las fuentes

1. Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales (texto consolidado). Artículo 20. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1995-24292
2. Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención (texto consolidado). Artículo 35.1.e. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1997-1853
3. INSST. NTP 458: Primeros auxilios en la empresa: organización. https://www.insst.es/documentacion/colecciones-tecnicas/ntp-notas-tecnicas-de-prevencion/13-serie-ntp-numeros-436-a-470-ano-1998/ntp-458-primeros-auxilios-en-la-empresa-organizacion
4. Real Decreto 903/1997, de 16 de junio, por el que se regula el acceso, mediante redes de telecomunicaciones, al servicio de atención de llamadas de urgencia a través del número telefónico 112. Artículo 1. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1997-14058
5. European Resuscitation Council. ERC Guidelines 2025, versión para el público. https://www.erc.edu/media/p5ymaeej/gl2025_layperson_book_ipdf-v11-e.pdf
6. Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal (texto consolidado). Artículo 195. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1995-25444
7. European Resuscitation Council. European Resuscitation Council Guidelines 2025: Adult Basic Life Support. Resuscitation 2025; 215 (supl. 1): 110771. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2025.110771
8. European Resuscitation Council. European Resuscitation Council Guidelines 2025: First Aid. Resuscitation 2025; 215: 110752. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2025.110752
9. INSST. NTP 469: Primeros auxilios: hemorragias y shock. https://www.insst.es/documentacion/colecciones-tecnicas/ntp-notas-tecnicas-de-prevencion/13-serie-ntp-numeros-436-a-470-ano-1998/ntp-469-primeros-auxilios-hemorragias-y-shock
10. INSST. NTP 568: Primeros auxilios: contusiones y heridas. https://www.insst.es/documentacion/colecciones-tecnicas/ntp-notas-tecnicas-de-prevencion/16-serie-ntp-numeros-541-a-575-ano-2001/ntp-568-primeros-auxilios-contusiones-y-heridas.
11. INSST. NTP 524: Primeros auxilios: quemaduras. https://www.insst.es/documentacion/colecciones-tecnicas/ntp-notas-tecnicas-de-prevencion/15-serie-ntp-numeros-506-a-540-ano-2000/ntp-524-primeros-auxilios-quemaduras
12. Reglamento (CE) n.º 1907/2006 (REACH), anexo II: sección 4 de la ficha de datos de seguridad, «Primeros auxilios». https://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/TXT/?uri=CELEX:32006R1907 ; Real Decreto 374/2001, sobre agentes químicos, artículo 9.2.d (acceso de los trabajadores a la ficha). https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2001-8436
13. Real Decreto 486/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo (texto consolidado). Artículo 10 y anexo VI. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1997-8669
14. Real Decreto 485/1997, de 14 de abril, sobre disposiciones mínimas en materia de señalización de seguridad y salud en el trabajo (texto consolidado). Anexo II, colores de seguridad. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-1997-8668